يعتبر الطبيب النفسي الاسكتلندي رونالد د . يروي الطبيب النفسي المثير للجدل في عمله "الفصام والضغط الاجتماعي" تجربته المهنية مع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام . إنه لا يتردد في توجيه نقد منطقي لكل من أفراد الأسرة والمهنيين الموجودين في بيئة "المريض".

تم تطبيق جميع انتقادات لينغ ، من خلال إنشاء مبنى Kingsley Hall في East End في لندن ، والذي تم بناؤه منذ أكثر من ستين عامًا ، والذي يبلغ ارتفاعه ثلاثة طوابق ويمكن أن يستوعب بشكل مريح 13 شخصًا. تم استخدام المبنى كمركز مجتمعي للاجتماعات بمختلف أنواعها وكمركز للمساعدة الاجتماعية. أيضا كمكان للعبادة. أقام المهاتما غاندي في Kingsley Hall عندما زار لندن في عام 1931.

"يأمل الأعضاء المؤسسون أن يدركوا في المجتمع فكرتهم الأصلية التي مفادها أن الأرواح المفقودة يمكن علاجها بالجنون بين الأشخاص الذين يرون الجنون فرصة للموت والولادة من جديد." قال لينغ في سياسة التجربة

" إن مفهوم الفصام هو نوع من القيود المفاهيمية التي تقيد بشدة إمكانيات كل من الأطباء النفسيين والمرضى . بإزالة هذه السترة يمكننا أن نرى ما سيحدث. يمكن أن يكون مجتمعنا الحالي بأكمله أسيرًا فرضه الإنسان على نفسه بطريقة ما. لكن الملاحظات التي اعتمد عليها الأطباء النفسيون وعلماء النفس لبناء الصورة السائدة لمرض انفصام الشخصية تم تنفيذها بالكامل تقريبًا مع أشخاص في الأسر المزدوجة أو حتى الثلاثية ".

تم اقتراح مشروع Kingsley Hall هذا بعد تجربته مع المرضى الذين مروا بالعيادات العقلية المختلفة. في التجارب مع مرضاه ، كان قادرًا على ملاحظة أن هيكلًا مشابهًا تكرر في ما مروا به في هذه المراكز. في القصة التالية يروي لينغ تجربة أحد مرضاه:

تاريخ تشخيص مرض انفصام الشخصية لدى مريض بواسطة رونالد د. لينغ

سأقدم أدناه نسخة تخطيطية من قصة حقيقية. ماثيو ، 23 سنة ، ينتمي إلى عائلة مسيحية متدينة. توفي والده عندما بلغ الثانية عشرة من عمره. من سن 13 ، نامت في نفس سرير والدتها ، بناءً على طلبها ، لأنها كانت تخشى النوم بمفردها. يلتقي بامرأة في عمره يحبها ويقبلها بعد ظهر أحد الأيام. في تلك الليلة هاجمه "مصاصو الدماء" وهو نائم. وعندما تستمر الكوابيس ، تأخذه والدته إلى طبيب عام يخبرها أن ابنها تظهر عليه أولى علامات "المرض العقلي" ويقترح إدخاله إلى عيادة قبل انتشار "مرضه".

يدخل متدربًا في عيادة عقلية. في اليوم التالي قال لطبيبه النفسي: - ساعدني ، أنت رسول الله. سوف تقرر مصيري: إذا كنت سأذهب إلى الجحيم أو الجنة. هل لدي القوة للتأثير عليه؟ إذا اعترفت بأنني استمريت ، فهل أكسب فضل الله أم أنقضها؟

يعتقد الطبيب النفسي أن ماثيو "متكبر" و "مفرط في التفكير" ، وبالتالي يشخصه بأنه "مصاب بجنون العظمة - انفصام الشخصية". "العظمة" و "الإفراط في التفكير" هما "أعراض" "الفصام المصحوب بجنون العظمة". يعتقد الموظفون أن "المرض" يرجع أساسًا إلى خلل بنيوي كيميائي حيوي موروث. إنهم يعتقدون أن "المرض" يظهر الآن لأن الإثارة الجنسية زادت من حالتهم الحساسة.

إنهم لا يشيرون إلى مشاعر والدته وسلوكها تجاهه ، ولا تجاهه تجاهها على أنها مرتبطة بفهم "مرضه". إنهم يرون الأم على أنها "متوترة" بشأن صحة طفلها ، لكنهم يرفضون هذه الملاحظة باعتبارها غير ذات صلة. إلى جانب ذلك ، كيف يلومونها على الاهتمام الذي أبدته ، خاصة بعد وفاة زوجها بسبب المرض؟ العيادة مكان جيد لماثيو: ستكون لديه فرصة للراحة لأن القواعد تحظر أي اتصال جنسي.

يعالجه الطبيب النفسي بعقار مهدئ شائع يعتقد أن له تأثير "مضاد للفصام". مع زيادة الجرعة تدريجياً ، تظهر عليه "أعراض" جديدة: يقول إنه "يتعرض للتسمم". في الوقت نفسه ، تحدث الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء: جفاف الفم ، واحتقان الأنف ، وعدم وضوح الرؤية ، والإمساك ، والنعاس ، وتيبس عضلات الفم ، والدوار العرضي. يدرك الموظفون أن الدواء مسؤول عن هذه التأثيرات. منذ أن شخّصه الطبيب بأنه "مصاب بجنون العظمة - انفصام الشخصية" ، فإنهم يعتبرون اعتقاده بأنه يتعرض للتسمم "تطورًا لمرضه" يحدث على الرغم من فعالية الدواء.

يقوم الطبيب بزيادة جرعة الدواء. يظهر ماثيو الآن آثار جرعة عالية: رعاش في كلتا اليدين ، وتيبس عضلات الوجه ، ووضعية منحنية ، وخطوات قصيرة وسريعة عند المشي. يكشف لعامل جناح أنه اتصل بدائرة الصحة البلدية للشكوى من أن العيادة تسمم مرضاها ، وأنه فعل ذلك لحماية الآخرين. غالبًا ما يقول إنه خائف. يعتقد الموظفون الآن أن "عملية مرضها" تزداد سوءًا.

يضيف الطبيب دواء مهدئًا ثانيًا يُعطى عن طريق الحقن. أصيب ماثيو بطفح جلدي على جزء كبير من جسده. ويقول إن الأطباء "يتهافتون مع الشيطان" ليرتبوا له أن يحترق في جهنم بسبب خطاياه وأنه "يفضل الموت على أن يعاني من اللعنة الأبدية".

يشعر الموظفون أنه "يتدهور" بسرعة على الرغم من أفضل "العلاج" الحديث. يعتبرون "مرضهم" "غير حساس" للدواء. يأمر الطبيب بصدمات كهربائية. غالبًا ما يعاني "المرضى" من هذا العلاج على أنه هجوم ودائمًا ما يعانون من فقدان الذاكرة بعد ذلك. يعرف الطبيب ذلك ولكنه يريد مساعدة ماثيو قبل فوات الأوان.

لا يرى الموظفون سلوكه نتيجة لتجربته في سلوكهم تجاهه .

في الفصام والضغط الاجتماعي (الجزء الثاني) ، يتم عرض المخطط الذي وضعه لينغ ، حيث يستنتج تجربة ماثيو في وضعه ، ويفسر سلوكه على أنه محاولة للتعامل مع سلوكهم .

فهرس:

لينج ، أر دي ، وشاتزمان ، إم (1978). الفصام والضغط الاجتماعي . I. Vericat (محرر). أنياب.